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江阴九龙医院带你了解精液检查的项目

    精液检查是分析男性生育能力的一个重要依据。因此,孕前检查的男性一方的检查和男性不育症病人在医院诊治过程中,医生首先要让他进行精液检查。精液检查的结果不仅对男性科医生很重要,对妇产科医生也很重要,经精液检查后明确男方患有不育症时,可以避免妻子许多烦琐的检查。同时可以及时进行治疗,做好孕前的准备工作。江阴九龙医院给我们介绍一下关于精液检查的项目。

  精液常规检查项目

  1、液量的检查

  正常参考值:2-5ml。

  若数日未射精、且精液量少于1.5m1者为不正常,说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴,甚至排不出,称为无精液症,见于生殖系统的特异性感染,如结核、淋病和非特异性炎症等。若精液量过多(一次超过8m1),则精子被稀释而相应减少,有碍生育。

  2、颜色检查

  正常参考值:灰白或乳白色,久未射精者可呈浅黄色。

  黄色或棕色脓样精液:见于精囊炎或前列腺炎等;鲜红或暗红色血性精液:见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。

  3、粘稠度和液化检查

  正常参考值:粘稠胶冻状,30分钟内自行液化。

  精液粘稠度低,似米汤样,可因精子量减少所致,见于生殖系统炎症。液化时间过长或不液化,可抑制精子活动而影响生育,常见于前列腺炎症等。

  4、精子活动率检测

  正常参考值:正常精子活力一般在ⅲ级(活动较好,有中速运动,但波形运动的较多)以上,射精后1小时内有ⅲ级以上活动能力的精于应>0.60。

  如果0级(死精子,无活动能力,加温后仍不活动)和ⅰ级(活动不良,精子原地旋转、摆动或抖动,运动迟缓)精子在0.40以上,常为男性不育症的重要原因之一。

  5、精子活动力检测

  正常参考值:射精后30-60分钟活动力为ⅲ级以上的精子>0.80;射精后120分钟内活动力为ⅲ级以上的精子>0.60;射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动。

  活动不良或不活动的精子增多,是导致不育的重要原因之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染,某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等,也可使精子活动力下降。

  6、精子计数

  正常参考值:(100-150)×109/L或一次排精总数为(4-6)×108。

  精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常,见于精索静脉曲张、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线及某些药物影响。精液多次未查到精子为无精症,主要见于睾丸生精功能低下,先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。输精管结扎术2个月后精液中应无精子,否则说明手术失败。老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失。

  7、精子形态检查

  正常参考值:畸形精子<10%-15%;凝集精子<10%;未成熟精细胞<1%。

  精索静脉曲张病人的畸形精子增多,提示精子在不成熟时已进入精液,或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧,或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸,上述原因均有损于精子形态;精液中凝集精子增多,提示生殖道感染或免疫功能异常;睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时,精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。

  8、精液细胞检查

  正常参考值:白细胞(WBC)<5个/HP(高倍镜视野);红细胞(RBC):0-偶见/HP。

  精液中白细胞增多,常见于精囊炎、前列腺炎及结核等。精液中红细胞增多,常见于精囊结核、前列腺癌等。精液中若查到癌细胞,对生殖系癌有诊断意义。

  9、精液酸碱度(pH)检查

     取精送检后几分钟就可以拿到结果,但注意检验前要禁欲7天。

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