肛瘘

　　肛瘘是指肛管、直肠与肛门周围皮肤相通出现一种病理性管道的疾病。通常由原发性内口、继发性外口和瘘管组成，内口多为原发性，多数位于肛瘘内；外口是继发性，多在肛门周围皮肤上，常不止一个。

　　本病可发于任何年龄，但多见于20-40岁青壮年，男性发病率明显高于女性。

　　肛瘘的症状表现主要有：

　　在非急性炎症期以流脓、疼痛瘙痒等局部症状为主，当出现急性炎症和反作的慢性复杂性肛瘘时，则可伴有发热、消瘦、疲劳、面色无华等全身症状。

　　1、流脓

　　为肛门部有间歇性或持续性流脓，久不收口。一般初起时流脓较多，色黄质稠，粪臭味；时间较久，脓水减少，质稀色淡，时有时无，呈间歇性；若脓液突然增多，并伴有肛门部疼痛者，常提示有新的瘘道生成或有急性感染；若无脓液流出，多为外口暂时封闭；如内外口和瘘管均粗大时，可有粪便和气体由外口排出。

　　2、疼痛

　　肛瘘通畅时，一般不觉疼痛，仅有肛门坠胀感；若外口自行闭合，瘘道内有脓液积聚，可出现局部疼痛，多伴有寒热等症；当外口破溃脓水流出时，疼痛可迅速减轻或消失；偶有内口粗大，而瘘管较细，粪便流入瘘管而引起疼痛，多在排便时疼痛加剧。

　　3、瘙痒

　　因外口处经常有脓液流出，肛门周围皮肤有脓液浸淫，出现局部瘙痒、潮湿不适等症状，并可伴发肛周湿疹。

　　肛瘘的治疗方法主要有：

　　1、药物治疗

　　肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状，这时可以不用药。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状，如果不能马上手术，也可以采取药物治疗暂时缓解症状。

　　2、手术治疗

　　肛瘘发作期合并感染，此时因身体其他因素不能手术，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。后期采用瘘管剔除，挂线，填塞，封闭引流等手术方式治疗。

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